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12种因素最易导致乳腺癌


作者: 发布时间:2018年10月22日 16:29 来源:湖南省卫生健康委员会

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤, 已位居全球女性恶性肿瘤的首位。虽然乳腺癌的发病率比较高 , 但这种疾病是可控可防的,注意生活中的点点滴滴 , 养成良好的生活习惯对于预防乳腺癌具有重要作用。下面介绍 12种导致乳腺癌的常见因素 , 希望对女性有所帮助。

月经

月经初潮早 , 规律性月经建立时间短,以及绝经年龄晚 , 是乳腺癌的主要危险因素。据统计显示 , 初潮年龄在 11~ 13 岁者发生乳腺癌的危险比 17 岁后月经初潮的妇女高 2 ~ 3 倍 。 绝经年龄大于 55 岁者比小于 45 岁绝经者患乳腺癌的危险性增加 3 倍 ; 绝经年龄小于 45 岁的妇女患乳腺癌的危险性仅为绝经年龄大于 50 岁妇女的 1/3 。 行经 40 年以上与行经 30 年以下者相比 , 其发生乳腺癌的危险性增加一倍。另有研究表明 , 双侧卵巢在 35 岁前切除与自然绝经相比 , 其患乳腺癌的风险大约降低 60% 。

生育

大量研究显示 , 初产年龄晚、产次多、足月产次少,均是乳腺癌的危险因素 。 30岁以后妊娠者 , 患乳腺癌的危险性要比 20 岁妊娠者高 25 倍 。 生育 3 ~ 5 胎者比生 1 ~ 2 胎者乳腺癌的发病率高 5 倍 。 第一次生育在 35 岁以后与第一次生育在 20 岁之前妇女相比 , 其患乳腺癌的风险增加 3 倍 。 生育者比未生育者患乳腺癌危险性小,但差异不大 。 哺乳可降低乳腺癌发病危险,因哺乳期内分泌的改变 , 不利于乳腺上皮细胞的癌变。

流产

对此因素尽管有争议 , 但一些专家的观点值得重视:在至少怀孕一次的妇女中,有人工流产史者 , 患乳腺癌的危险性比其他妇女高 50% 。 这种危险性的增加,不随人工流产次数或妊娠史而变化 。 研究表明,流产年龄小于 18 岁或大于 30 岁者 , 患乳腺癌危险性大 1.75 倍 。

饮食

高脂肪、低纤维素饮食 , 腰围与臀围比值大,体脂含量高等因素 , 可增加患乳腺癌的发病率。国外学者报道 , 高脂肪、低纤维素饮食患乳腺癌的风险,是低脂肪、高纤维素饮食者的 2倍 。 发胖年龄越早,患乳腺癌的危险性越大 , 肥胖是发生乳腺癌的危险因素。

美国妇女膳食中 40%为脂肪 , 故易患乳腺癌。我国城市调查表明 , 牛奶、奶制品摄入过多,是女性乳腺癌的危险因素 。 脂肪会使雌激素与催乳激素升高,从而剌激乳腺上皮细胞恶变 , 故脂肪有促癌作用。绝经后妇女肥胖者 , 患乳腺癌的危险性远比体瘦者高。乳腺癌的危险性还随腰围与臀围的比例(正常 0.87 以下)增加而迅速增加 , 且与绝经前后无关。绝经期后妇女体脂发生变化 , 体脂体重和非体脂体重的升高,均增加乳腺癌的发病率 。 另外,身材高大的女性患乳腺癌的风险比矮小者高 2 倍 , 主要是因为生长激素有促癌作用。饮用绿茶 , 服用β胡萝卜素,以及食用大豆、白菜 , 均可降低体脂、体重,减少乳腺癌发病率 。 专家建议少食脂肪,尤其是饱和脂肪酸 。

家族史

研究表明 , 妇女有第一级家族乳腺癌史者,其患乳腺癌的危险性是正常人的 2~ 3 倍 , 同时这种危险性又与家属乳腺癌的发病年龄,以及单侧或双侧病变有关 。 从总体上看,有发病年龄小以及双侧乳腺癌家族史者 , 发病危险增加。

烟酒

许多专家认为 , 女性吸烟是乳腺癌的危险诱因。加拿大专家指出 , 尤其青春期妇女,吸烟者与不吸烟者相比 , 其患乳腺癌的危险性更大,概率高出 2/3 。 月经初潮后 5 年内开始吸烟的女性比不吸烟者患乳腺癌的风险增加 69% 。 吸烟一方面增加雌二醇在肝脏的代谢,使其血清浓度下降 , 从而降低患乳腺癌危险;另一方面 , 吸烟后的代谢产物直接损害乳腺上皮细胞,导致乳腺癌发生 。 但总体来看,后者的作用远远大于前者 。 据报告,吸烟妇女非哺乳期乳汁中存在着诱癌物与辅助致癌物 。

射线

放射线与乳腺癌发病有关 , 其危险性随照射剂量增加而增大。二战结束时 , 受美国日本广岛与长崎投掷的原子弹爆炸影响的幸存者中,乳腺癌发病率大为增高 。 临床观察发现,接受放射治疗与检查者 , 乳腺癌发病率均增加。年龄越小 , 射线导致乳腺上皮细胞癌变的危险性就越大。故应加强对放疗病人的随访 。

激素

长期进行雌激素替代治疗 , 可增加乳腺癌危险性,尤其是更年期妇女长期应用雌激素替代治疗者 。 有人发现,卵巢未切除的妇女 , 且应用雌激素总量大于 1 500毫克者 , 其发生乳腺癌的危险性是未用者的 2.5 倍 。 有意思的是,专家发现 , 长期熬夜的女性患乳腺癌的可能性有所增加。这可能是女性长期熬夜暴露于人造灯光下 , 抑制了体内褪黑激素与雌激素有关,从而诱发癌症 。

运动

研究发现 , 体育锻炼可降低乳腺癌发生率。其机制为 , 运动可调节月经周期,改变卵巢激素的产生 , 从而降低乳腺癌发生率。即使体重不变 , 但坚持中等强度运动的妇女,其乳腺癌的发病危险明显降低 。 那些每周至少锻炼 4小时 , 并连续 12 年以上者 , 或 10 年内高强度运动每周平均 24 小时者 , 乳腺癌发病率均下降。

紧身

外国学者用 3年时间调查发现 , 穿紧身衣易致乳腺癌。有人将这种紧身衣称为“死亡内衣” 。 资料显示,一天 24 小时都穿紧身衣 , 特别是穿紧胸衣的女性,其患乳腺癌的危险比不穿紧身衣者高出 125 倍 。 这是因为紧身衣,包括过紧的胸罩 , 会压迫乳房附近淋巴管,使受压后的淋巴管丧失排毒功能 , 毒素在体内会剌激乳腺上皮细胞发生癌变。

乳腺疾病

一些学者认为 , 有乳腺小叶增生、纤维腺瘤或乳腺导管内乳头状瘤史的妇女,患腺乳癌的危险性为正常人的 3~ 5 倍 , 因为乳腺良性疾病可增加致癌或促癌物质的易感性。还有专家指出 , 乳腺病家族史及生殖系统手术史,也是乳腺癌的危险因素 。

心理因素

精神创伤、家庭不幸、性格孤僻、抑郁、暴躁等不良心理与精神因素 , 均与乳腺癌发病有关。这些不良情绪经常造成精神剌激 , 引起心理应激反应。若患者长期处于应激状态 , 则自我调节、控制能力必然减弱甚至消失,免疫力下降 , 结果导致乳腺癌发生。国外专家报告 , 经历过精神创伤或生活挫折的妇女,其患乳癌的相对危险性可升高 2~ 3 倍 。


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