乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,
已位居全球女性恶性肿瘤的首位。虽然乳腺癌的发病率比较高
,
但这种疾病是可控可防的,注意生活中的点点滴滴
,
养成良好的生活习惯对于预防乳腺癌具有重要作用。下面介绍
12种导致乳腺癌的常见因素
,
希望对女性有所帮助。
月经
月经初潮早
,
规律性月经建立时间短,以及绝经年龄晚
,
是乳腺癌的主要危险因素。据统计显示
,
初潮年龄在
11~
13
岁者发生乳腺癌的危险比
17
岁后月经初潮的妇女高
2
~
3
倍
。
绝经年龄大于
55
岁者比小于
45
岁绝经者患乳腺癌的危险性增加
3
倍
;
绝经年龄小于
45
岁的妇女患乳腺癌的危险性仅为绝经年龄大于
50
岁妇女的
1/3
。
行经
40
年以上与行经
30
年以下者相比
,
其发生乳腺癌的危险性增加一倍。另有研究表明
,
双侧卵巢在
35
岁前切除与自然绝经相比
,
其患乳腺癌的风险大约降低
60%
。
生育
大量研究显示
,
初产年龄晚、产次多、足月产次少,均是乳腺癌的危险因素
。
30岁以后妊娠者
,
患乳腺癌的危险性要比
20
岁妊娠者高
25
倍
。
生育
3
~
5
胎者比生
1
~
2
胎者乳腺癌的发病率高
5
倍
。
第一次生育在
35
岁以后与第一次生育在
20
岁之前妇女相比
,
其患乳腺癌的风险增加
3
倍
。
生育者比未生育者患乳腺癌危险性小,但差异不大
。
哺乳可降低乳腺癌发病危险,因哺乳期内分泌的改变
,
不利于乳腺上皮细胞的癌变。
流产
对此因素尽管有争议
,
但一些专家的观点值得重视:在至少怀孕一次的妇女中,有人工流产史者
,
患乳腺癌的危险性比其他妇女高
50%
。
这种危险性的增加,不随人工流产次数或妊娠史而变化
。
研究表明,流产年龄小于
18
岁或大于
30
岁者
,
患乳腺癌危险性大
1.75
倍
。
饮食
高脂肪、低纤维素饮食
,
腰围与臀围比值大,体脂含量高等因素
,
可增加患乳腺癌的发病率。国外学者报道
,
高脂肪、低纤维素饮食患乳腺癌的风险,是低脂肪、高纤维素饮食者的
2倍
。
发胖年龄越早,患乳腺癌的危险性越大
,
肥胖是发生乳腺癌的危险因素。
美国妇女膳食中
40%为脂肪
,
故易患乳腺癌。我国城市调查表明
,
牛奶、奶制品摄入过多,是女性乳腺癌的危险因素
。
脂肪会使雌激素与催乳激素升高,从而剌激乳腺上皮细胞恶变
,
故脂肪有促癌作用。绝经后妇女肥胖者
,
患乳腺癌的危险性远比体瘦者高。乳腺癌的危险性还随腰围与臀围的比例(正常
0.87
以下)增加而迅速增加
,
且与绝经前后无关。绝经期后妇女体脂发生变化
,
体脂体重和非体脂体重的升高,均增加乳腺癌的发病率
。
另外,身材高大的女性患乳腺癌的风险比矮小者高
2
倍
,
主要是因为生长激素有促癌作用。饮用绿茶
,
服用β胡萝卜素,以及食用大豆、白菜
,
均可降低体脂、体重,减少乳腺癌发病率
。
专家建议少食脂肪,尤其是饱和脂肪酸
。
家族史
研究表明
,
妇女有第一级家族乳腺癌史者,其患乳腺癌的危险性是正常人的
2~
3
倍
,
同时这种危险性又与家属乳腺癌的发病年龄,以及单侧或双侧病变有关
。
从总体上看,有发病年龄小以及双侧乳腺癌家族史者
,
发病危险增加。
烟酒
许多专家认为
,
女性吸烟是乳腺癌的危险诱因。加拿大专家指出
,
尤其青春期妇女,吸烟者与不吸烟者相比
,
其患乳腺癌的危险性更大,概率高出
2/3
。
月经初潮后
5
年内开始吸烟的女性比不吸烟者患乳腺癌的风险增加
69%
。
吸烟一方面增加雌二醇在肝脏的代谢,使其血清浓度下降
,
从而降低患乳腺癌危险;另一方面
,
吸烟后的代谢产物直接损害乳腺上皮细胞,导致乳腺癌发生
。
但总体来看,后者的作用远远大于前者
。
据报告,吸烟妇女非哺乳期乳汁中存在着诱癌物与辅助致癌物
。
射线
放射线与乳腺癌发病有关
,
其危险性随照射剂量增加而增大。二战结束时
,
受美国日本广岛与长崎投掷的原子弹爆炸影响的幸存者中,乳腺癌发病率大为增高
。
临床观察发现,接受放射治疗与检查者
,
乳腺癌发病率均增加。年龄越小
,
射线导致乳腺上皮细胞癌变的危险性就越大。故应加强对放疗病人的随访
。
激素
长期进行雌激素替代治疗
,
可增加乳腺癌危险性,尤其是更年期妇女长期应用雌激素替代治疗者
。
有人发现,卵巢未切除的妇女
,
且应用雌激素总量大于
1 500毫克者
,
其发生乳腺癌的危险性是未用者的
2.5
倍
。
有意思的是,专家发现
,
长期熬夜的女性患乳腺癌的可能性有所增加。这可能是女性长期熬夜暴露于人造灯光下
,
抑制了体内褪黑激素与雌激素有关,从而诱发癌症
。
运动
研究发现
,
体育锻炼可降低乳腺癌发生率。其机制为
,
运动可调节月经周期,改变卵巢激素的产生
,
从而降低乳腺癌发生率。即使体重不变
,
但坚持中等强度运动的妇女,其乳腺癌的发病危险明显降低
。
那些每周至少锻炼
4小时
,
并连续
12
年以上者
,
或
10
年内高强度运动每周平均
24
小时者
,
乳腺癌发病率均下降。
紧身
外国学者用
3年时间调查发现
,
穿紧身衣易致乳腺癌。有人将这种紧身衣称为“死亡内衣”
。
资料显示,一天
24
小时都穿紧身衣
,
特别是穿紧胸衣的女性,其患乳腺癌的危险比不穿紧身衣者高出
125
倍
。
这是因为紧身衣,包括过紧的胸罩
,
会压迫乳房附近淋巴管,使受压后的淋巴管丧失排毒功能
,
毒素在体内会剌激乳腺上皮细胞发生癌变。
乳腺疾病
一些学者认为
,
有乳腺小叶增生、纤维腺瘤或乳腺导管内乳头状瘤史的妇女,患腺乳癌的危险性为正常人的
3~
5
倍
,
因为乳腺良性疾病可增加致癌或促癌物质的易感性。还有专家指出
,
乳腺病家族史及生殖系统手术史,也是乳腺癌的危险因素
。
心理因素
精神创伤、家庭不幸、性格孤僻、抑郁、暴躁等不良心理与精神因素
,
均与乳腺癌发病有关。这些不良情绪经常造成精神剌激
,
引起心理应激反应。若患者长期处于应激状态
,
则自我调节、控制能力必然减弱甚至消失,免疫力下降
,
结果导致乳腺癌发生。国外专家报告
,
经历过精神创伤或生活挫折的妇女,其患乳癌的相对危险性可升高
2~
3
倍
。